Уважаемые друзья!
Добро пожаловать на официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области!
В настоящее время, в период реформирования системы обязательного медицинского страхования и модернизации здравоохранения, назрела необходимость ясно понимать цели и механизмы происходящих событий. В связи с реализацией новых законов неизбежно возникают вопросы, а порой и непонимание граждан, зачастую обусловленное недостатком информации. Мы постараемся помочь вам разобраться в происходящих изменениях.
На нашем сайте вы сможете получить подробную информацию о структуре территориального фонда ОМС и его деятельности, ознакомиться с нормативно-правовыми документами системы обязательного медицинского страхования, ходом реализации программы модернизации системы здравоохранения региона, приоритетного национального проекта «Здоровье», получить разъяснения по вопросу оформления и получения полисов ОМС единого образца, узнать адреса и телефоны страховых медицинских организаций, работающих в нашем регионе.
ТФОМС Липецкой области осуществляет контроль за деятельностью страховых медицинских организаций по обеспечению страховыми медицинскими полисами, соблюдением прав застрахованных граждан на получение в рамках территориальной программы ОМС своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.
Мы надеемся, что на сайте ТФОМС вы найдете важные и полезные для себя сведения. Необходимые разъяснения по интересующим вас вопросам вы можете получить по телефону «горячей линии»: 8-800-200-11-65.
Разъяснение Федерального фонда ОМС
о замене полисов обязательного медицинского страхования
В связи с многочисленными публикациями в СМИ о необходимости замены полиса обязательного медицинского страхования на документ нового образца до 1 ноября текущего года, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования информирует:
Замена полисов ОМС осуществляется в плановом порядке. Все полисы, выданные ранее, в том числе старого образца, являются бессрочными и продолжают действовать на всей территории Российской Федерации. Медицинская помощь по программам обязательного медицинского страхования будет оказываться по ним в полном объёме.
Каждый гражданин имеет право на самостоятельный выбор страховой медицинской организации.
Если застрахованный гражданин хочет получить полис ОМС нового образца, он может обратиться в страховую медицинскую организацию, указанную на имеющемся полисе ОМС. Сделать это можно в любое удобное время в соответствии с графиком работы пунктов выдачи полисов страховой организации, в которых гражданин хочет получить полис ОМС нового образца.
Если застрахованный гражданин не удовлетворен качеством работы своей страховой медицинской организации, он имеет право на ее замену один раз в год, подав заявление в любую другую, выбранную им самостоятельно, страховую медицинскую организацию до 1 ноября текущего года.
С перечнем страховых медицинских организаций и их деятельностью можно ознакомиться на сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации.
Территориальный фонд ОМС изучает мнение населения о доступности и качестве медицинской помощи, оказываемой в системе обязательного медицинского страхования, и просит Вас принять в нем участие. Любое Ваше мнение очень важно для нас. Все данные, полученные в результате этого исследования, будут использоваться только в обобщенном виде.
Новости
23 мая 2019 года состоялось заседание Координационного совета Липецкой области,.
На заседании отчитались экспертные службы страховых медицинских организаций по итогам контроля качества оказания медицинской помощи.
26 апреля 2019 года состоялось очередное заседание Координационного совета Липецкой области.
Один из главных вопросов, на которые обращается внимание – это охват всех граждан профилактическими мероприятиями (профилактические осмотры, диспансеризация, диспансерное наблюдение) в целях раннего выявления заболеваний и снижения показателей смертности населения.
22 марта 2019 года состоялось очередное заседание Координационного совета Липецкой области.
На заседании большое внимание уделено обсуждению результатов деятельности страховых представителей страховых медицинских организаций по организации и сопровождению диспансеризации и профилактических осмотров взрослого населения за 2018 год и январь - февраль 2019 года.
21 февраля 2019 года состоялось очередное заседание Координационного совета Липецкой области.
Страховые медицинские организации проинформировали членов Координационного совета об итогах экспертной деятельности за январь 2019 года.
23 января 2019 года состоялось очередное заседание Координационного совета Липецкой области.
Большое внимание было уделено вопросам эффективности профилактической медицинской помощи (диспансеризация, профилактические осмотры и диспансерное наблюдение)
Все новости | RSS